虫歯治療
虫歯の原因
虫歯の原因は、「プラーク」という、糖から作られた細菌の塊です。図のように、歯の表面に形成されたプラークには、様々な病原菌が存在します。プラークの中の虫歯菌は、糖をエサにして、酸を作り出し、歯の表面を溶かす「脱灰(だっかい)」を起こします。ですが、その一方で、唾液に含まれるミネラル成分により、脱灰された歯の表面が修復される「再石灰化(さいせっかいか)」というのも起こっています。
この脱灰と再石灰化は繰り返され、バランスが保たれている時には虫歯になることはありませんが、歯磨き不足や、食生活が原因で再石灰化が脱灰に追いつかないと、歯に穴が開いて(虫歯ができて)しまいます。
虫歯になりにくい生活習慣
唾液や歯磨きで細菌や酸を洗い流し、元に戻っている時間が長い。
虫歯になりやすい生活習慣
元に戻る時間がわずかしかありません。
虫歯の進行
CO(シーオー):初期虫歯(要観察歯)
歯の表面のエナメル質が溶かされ始めている状態です。歯の表面は白く濁りますが、穴はまだ空いておらず、症状もありません。
丁寧なブラッシングや食生活の改善、フッ素塗布により再石灰化により虫歯になるのを防ぐことができます。
C1,C2:エナメル質、象牙質に達する虫歯
脱灰が進むと、歯の表面に穴が空き、エナメル質→象牙質へと虫歯が進行していきます。奥に進むにつれて冷たいものや甘いものがしみるようになります。
虫歯を削って詰め物をします。虫歯の大きさによって1回、または2回の治療回数がかかります。
C3:神経に達する虫歯
歯の神経に虫歯が達しています。神経は炎症を起こし、何もしなくてもズキズキとした痛みを出します。
炎症を起こしている神経を取り除く根の治療(抜髄)を行い、その後詰め物や被せ物をします。治療回数は数回かかります。
C4:歯根のみの状態
虫歯で歯の頭の部分(歯冠)がほとんど崩壊していて、歯の内部まで感染し、歯根のみになっている状態です。
根の治療(感染根管治療)、もしくは歯の崩壊が酷ければ抜歯を検討する必要があります。
痛みの少ない治療
当院では、できるだけ痛みの少ない治療を心がけています。まずは、以下のような工夫を行うことで、麻酔の注射自体の痛みから少なくしています。
(1)歯肉乾燥
表面麻酔をよく効かせるために、歯肉をよく乾燥させます。
(2)表面麻酔
スプレー状またはゼリー状の表面麻酔を歯肉に塗布し、数分置いてよく効かせます。
(3)麻酔液注入
体温との温度差で痛みが出ないよう、麻酔液を人肌程度に温めておきます。そして、極細の33Gの注射針を用いて、かつ、麻酔液の圧で痛みが出ないようにコントロールされた電動の注射器を使い、ゆっくり注入します。
この3つで痛みは確実に軽減できます
痛点が少ない歯茎の付け根の方から軽くマッサージして粘膜を引っ張り、最初は浅く刺入し、徐々に深く入れていきます。